Rakovina děložního čípku
8. červenec 2021 • asi 4 minuty čtení
Třetí nejčastější nádorové onemocnění žen v České republice. Existují způsoby, jak se rakovině děložního čípku vyhnout?
Rakovina děložního čípku je způsobena lidským papilomavirem, rizikové jsou především typy HPV-16 a HPV-18. Ročně této nemoci podlehne mnoho žen, a právě proto se Světová zdravotnická organizace rozhodla tuto chorobu co nejvíce eliminovat. I přes její rozšířenost jí totiž lze dost dobře předcházet očkováním. Nejlepším řešením by byla vakcína náctiletých dívek ještě před začátkem pohlavního života. Ve věku 13 let je očkování v České republice dokonce hrazeno zdravotní pojišťovnou. Pokud jste ale tento čas propásla, není třeba zoufat. V dnešní době jsou na trhu vakcíny, které snižují pravděpodobnost výskytu rakoviny děložního čípku i u žen, které jsou již pohlavně aktivní.
Podle čeho poznat rakovinu děložního čípku?
Potíž rakoviny děložního čípku je v tom, že v počátečním stadiu nezpůsobuje žádné problémy. Pokud tedy nemáte žádné příznaky a zároveň nechodíte ke svému gynekologovi na preventivní prohlídky, těžko zjistíte, že ve vašem těle už dochází k nádorovému bujení.
Pokud je nádorové onemocnění již v pokročilejším stádiu, může vás trápit:
- krvácení – a to jak po pohlavním styku, po menopauze nebo kdykoliv mezi menses;
- bolest – opět buď po pohlavním styku nebo bolest pánve;
- výtok – jedná se o vodnatý krvavý výtok, který může silně zapáchat.
Jestliže některý z výše uvedených příznaků u sebe zpozorujete, neváhejte a objednejte se okamžitě k lékaři. Samozřejmě se také nevyhýbejte preventivním prohlídkám, které mohou na děložním čípku objevit již přednádorové změny, jež jsou dobře řešitelné.
Čemu se raději vyhnout
Rakovina děložního čípku je především způsobena lidským papilomavirem. Existují ale faktory, které mohou zvyšovat riziko, že se u vás onemocnění rozvine. O co se jedná?
- Mnoho sexuálních partnerů – čím víc sexuálních partnerů, tím vyšší riziko, že od někoho HPV chytíte.
- Pohlavně přenosná infekce – pokud onemocníte pohlavně přenosnou infekcí, je vyšší riziko, že se u vás rozvine onemocnění způsobené právě HPV.
- Oslabený imunitní systém – HPV je běžně rozšířeným virem, se kterým si náš imunitní systém umí většinou poradit sám. Jestliže je ale oslabený vlivem stresu nebo jiného onemocnění, je větší šance, že nebude mít „dost sil“ bojovat s HPV.
- Kouření – u žen, které kouří, se častěji rozvine rakovina děložního čípku.
Co čekat u lékaře
Základem diagnostiky je gynekologické vyšetření – vyšetření v zrcadlech, kolposkopie, cytologie, vyšetření pohmatem a vaginální ultrazvuk. Při pozitivním nálezu se určuje rozsah onemocnění i za pomoci rentgenu a magnetické rezonance.
Od rozsahu onemocnění se pak odvíjí postup léčby. Základem je chirurgické řešení. Při pokročilejších nádorech se chirurgicky odstraní i děloha s jejím závěsným aparátem, část pochvy a lymfatické uzliny v blízkosti velkých cév v pánvi. U ještě pokročilejších nádorů se využívá i kombinace chemoterapie a radioterapie.
Jak se bránit rakovině děložního čípku?
Virus HPV je velmi rozšířený a většinou si s ním naše tělo poradí samo. Pokud tak ale nenastane, může dojít právě k rozvoji rakoviny děložního čípku. Kondomy mohou snížit riziko přenosu HPV, ale jelikož se lidský papilomavirus může šířit i kontaktem kůže na kůži i v oblasti širšího genitálu, není to zaručená ochrana. Nejlepší ochranou před HPV je očkování. Přesto nepůsobí proti všem typům, které mohou nádorové onemocnění způsobit. Je proto důležité nezapomínat jednou ročně na preventivní kontrolu u svého gynekologa.
Je ještě něco, co mohu udělat?
Ženám mezi 30–65 rokem se doporučuje HPV DNA testování, a to v rozmezí 3–5 let. Vyšetření probíhá úplně stejně jako cytologický stěr. Není se tedy třeba bát, že by šlo o něco neznámého nebo že by to váš gynekolog nezvládl. Pokud je vám 35 nebo 45 let, test vám hradí zdravotní pojišťovna. V ostatních případech budete muset bohužel sáhnout do vlastní kapsy. Výhodou ovšem je, že můžete zachytit riziko možného onemocnění mnohem dříve, než se objeví v cytologickém stěru. Negativní cytologický stěr může mít totiž i část žen s rakovinou děložního čípku.